Acil Şartlarda Zorunlu Stoma: Ne Zaman Yapılır?

Stoma bağırsağın karın duvarına ağızlaştırılması işlemidir. Farklı tipleri ve yapılış teknikleri vardır. Bu işlem kalın bağırsak kullanılarak yapılırsa kolostomi, ince bağırsak kullanılarak yapılırsa ileostomi adı verilir. Acil stoma şu durumlarda gerekebilir: Perforasyon nedeniyle ameliyat edilen hastalarda kalın bağırsak ve ince bağırsak delinmesi durumlarında, karın içerisinin kirli olması-artmış enfeksiyon riski nedeniyle onarım sonrası yara iyileşme problemine neden olabilir. Bu durumda onarım yapılan (birbirine dikilen) bağırsakların dikiş yerleri mevcut durumdan etkileneceğinden stoma yapılabilir. Kalın bağırsakta tıkayıcı tümör nedeniyle opere edilen hastalarda, onarım yapılacak bağırsaklar arasında ciddi derecede çap farkı ya da dikişlerin tutmamasına neden olabilecek ödem varlığı durumunda stoma yapılır. Tümöral kitle(ur) pelvis denilen karın alt bölgesi ve makat bölgesini tıkamışsa ve kitlenin cerrahi çıkarılması mümkün değilse stoma yapılabilir. Makat bölgesine alınan travmalarda kalın bağırsağın son kısmı olan rektum yaralanmalarında dışkının devamlılığını sağlayıp yaralanma bölgesini korumak amaçlı stoma yapılabilir. Yapılan onarımda bağırsak kanlanma bozukluğu olabileceği düşünülüyorsa stoma yapılabilir. Yaşlı ve düşkün hastalarda acil cerrahide stoma yapılabilir.