Prof. Dr. SELMAN SÖKMEN
Sindirim Sistemi (Gastrointestinal Sistem-GİS) Cerrahisi

İkinci Defa Karını Araştırmak Ne Demektir?

İlk cerrahi sonrasında sık sık ileus denilen bağırsak hareketlerinde yavaşlama ile görülen klinik durum gelişiyorsa, bu ataklara neden olan durumu tespit etmek için karını araştırmak gerekebilir. Ancak bu terim sıklıkla kötü huylu hastalığa sahip hastalar için kullanılmaktadır. Tıbbi terminolojide “second-look” olarak adlandırılan karnın ikinci defa araştırılması, cerrahi sonrası planlanmış kemoterapiyi tamamlayan klinik olarak hastalık bulunmayan olgularda kapsamlı sistematik cerrahi değerlendirmeye denir. Klinik olarak hastalık saptanamayan durumlar fizik muayene ve diğer görüntüleme yöntemleri ile tümör saptanamaması ve tümör belirteçlerinin normal olması durumuna denir. Tomografi ile 3 cm’den küçük tümörler sıklıkla saptanamamakta ve BT’nin tanısal doğruluk oranı %25-75 arasında değişmektedir. Tümör belirteçlerinin normal olduğu durumların %50’ sinde ise tümör bulunmaktadır. Bu gibi hastalığın yinelediği şüphelenilen ancak kanıtlanamayan hastalarda uygulanan bir cerrahi yaklaşımdır. Hastalığın durumunu belirlemede en güvenilir yöntemdir.